Pas diagnozës së kancerit të gjirit, në pak kohë duhet të merren shumë vendime: operacion apo ilaçe fillimisht, a mund të ruhet gjiri, a mund të rindërtohet. Kanceri i gjirit është kanceri më i shpeshtë te gratë, dhe trajtimi planifikohet sipas karakteristikave biologjike të tumorit. Në këtë udhëzues, New City Clinic shpjegon si jepet mendimi i dytë dhe si përcaktohen mundësitë e trajtimit me ekipet e onkologjisë, të kirurgjisë së përgjithshme dhe të kirurgjisë plastike të spitaleve partnere në Stamboll. Për trajtimet onkologjike nuk jepet çmim paraprak; oferta përgatitet pasi plani bëhet i qartë.
Pse ka rëndësi mendimi i dytë
Mendimi i dytë do të thotë që diagnoza dhe plani i propozuar shqyrtohen nga një ekip tjetër me përvojë. Shpesh e konfirmon planin dhe ju jep siguri; ndonjëherë sjell mundësi të tjera, si trajtim me ilaçe para operacionit, ruajtje të gjirit ose rindërtim në të njëjtin operacion. Kërkimi i mendimit të dytë nuk do të thotë mosbesim ndaj mjekut tuaj; është hap i zakonshëm para një vendimi serioz.
Si sqarohet diagnoza
Me mamografi, ekografi të gjirit dhe, kur nevojitet, rezonancë magnetike të gjirit përcaktohen madhësia dhe vendi i tumorit. Diagnoza vihet me biopsi me gjilpërë të trashë, dhe në patologji vlerësohen receptorët hormonalë (ER, PR), HER2 dhe Ki-67; këto rezultate e drejtojnë më shumë trajtimin. Sipas fazës mund të kërkohen CT e kraharorit dhe e barkut, shintigrafi e kockave ose PET-CT. Kur në familje ka shumë raste të kancerit të gjirit ose të vezoreve, rekomandohen këshillim gjenetik dhe testi BRCA.
Si vendos konsulta e tumoreve
Trajtimi planifikohet në konsultën e tumoreve sipas madhësisë së tumorit, gjendjes së nyjeve limfatike të sqetullës dhe nëntipit biologjik. Në të marrin pjesë kirurgu i përgjithshëm, onkologu, radioterapisti, radiologu, patologu dhe, kur nevojitet, kirurgu plastik. Në fund merrni një plan me shkrim që tregon cili trajtim rekomandohet dhe me çfarë radhe.
Ruajtja e gjirit apo mastektomia
Në fazat e hershme dhe te tumoret e përshtatshëm shpesh bëhet kirurgji që ruan gjirin: hiqet vetëm tumori me një kufi indi të shëndetshëm, e ndjekur nga radioterapia. Te pacientet e përshtatshme kjo konsiderohet po aq e sigurt sa mastektomia. Madhësia ose vendi i tumorit, prania e disa vatrave ose predispozita gjenetike mund ta bëjnë të nevojshme heqjen e të gjithë gjirit (mastektominë). Në sqetull zakonisht bëhet biopsia e nyjës limfatike roje (sentinel), që të shmanget heqja e panevojshme e të gjitha nyjeve.
Rindërtimi i gjirit
Kur nevojitet mastektomi, rindërtimi i gjirit mund të planifikohet te pacientet e përshtatshme në të njëjtin operacion ose pasi përfundojnë trajtimet. Ka mundësi me protezë ose me indin e vetë trupit; cila është e përshtatshme varet nga trupi juaj, nga radioterapia e planifikuar dhe nga dëshira juaj, dhe vendoset bashkë me kirurgun plastik. Edhe te kirurgjia që ruan gjirin përdoren teknika për të ruajtur formën.
Ilaçet dhe radioterapia
Trajtimi me ilaçe mund të jepet para operacionit, për ta zvogëluar tumorin, ose pas tij. Te tumoret me receptorë hormonalë pozitivë shtohet trajtim hormonal që zgjat vite, ndërsa te tumoret HER2 pozitive trajtime të synuara. Pas kirurgjisë që ruan gjirin dhe te disa paciente me mastektomi bëhet radioterapi. Cilat trajtime jepen dhe me çfarë radhe e vendos konsulta e tumoreve.
Sa kohë duhet të qëndroni në Stamboll
Kjo varet nga plani. Mendimi i dytë shpesh jepet mbi dokumentet, para se të niseni. Operacioni dhe planifikimi mund të bëhen në Stamboll, ndërsa trajtimet që zgjasin javë, si radioterapia dhe kimioterapia, shpesh mund të vazhdojnë në vendin ku jetoni, në koordinim me ekipin tuaj. Raportet përgatiten që t’ia tregoni mjekut tuaj në Shqipëri, Kosovë, Maqedoni të Veriut ose në vendin e diasporës. Ka fluturime direkte për në Stamboll nga Tirana, Prishtina dhe Shkupi, si dhe nga shumë qytete të Italisë, Gjermanisë, Zvicrës dhe Mbretërisë së Bashkuar ku jeton diaspora.
Cilat dokumente duhen
Imazhet e mamografisë, ekografisë dhe rezonancës (në CD ose si skedar dixhital, jo vetëm raportet), raporti i biopsisë dhe i patologjisë, rezultatet e CT, shintigrafisë ose PET-CT për fazën dhe lista e trajtimeve që keni marrë. Kur nevojitet, mund të kërkohen blloqet ose preparatet e patologjisë për rishqyrtim. Për përgatitjen e dosjes shihni edhe udhëzuesin tonë për mendimin e dytë onkologjik.
Me New City Clinic
New City Clinic është ndërmjetës i licencuar i turizmit shëndetësor, i regjistruar në Ministrinë e Shëndetësisë së Turqisë dhe në sistemin HealthTürkiye. Diagnozën dhe trajtimin nuk i bëjnë koordinatorët tanë, por mjekët specialistë të spitaleve partnere në Stamboll, si Acıbadem, Medicana, Medipol, Medical Park dhe Biruni. Dosja juaj shqyrtohet në konsultën e tumoreve dhe ju merrni një plan me shkrim. Nëse trajtimi bëhet në Stamboll, organizohen pritja në aeroport, akomodimi, takimet në spital dhe përkthyesi në shqip. Nuk mund të garantohet asnjë rezultat; mjekët ju shpjegojnë hapur përfitimet dhe rreziqet e çdo mundësie.
Trajtimi i kancerit të gjirit me New City Clinic
New City Clinic është ndërmjetës i licencuar i turizmit shëndetësor, i regjistruar në Ministrinë e Shëndetësisë së Turqisë dhe në sistemin HealthTürkiye; diagnozën dhe trajtimin i bëjnë mjekët specialistë të spitaleve partnere, jo koordinatorët tanë. Kur na kontaktoni, fillimisht një mjek shqyrton fotot dhe dokumentet tuaja mjekësore, pastaj merrni një plan trajtimi me shkrim dhe një ofertë të detajuar zë për zë. Kur mbërrini në Stamboll, ekipi i New City Clinic organizon pritjen në aeroport, akomodimin, takimet në spital dhe përkthimin. Procedura kryhet në një spital partner të licencuar nga Ministria e Shëndetësisë dhe ndjekja vazhdon edhe pasi të ktheheni në shtëpi.
Kujdesi pas procedurës
Ilaçet dhe kontrollet
Merrni ilaçet që ju përshkruan mjeku sipas udhëzimeve dhe ejani në kontrollet e planifikuara.
Duhani dhe alkooli
Të dyja ngadalësojnë shërimin; shmangini para dhe pas procedurës për aq kohë sa ju këshillon mjeku.
Lëvizja dhe pushimi
Ecjet e shkurtra ndihmojnë qarkullimin e gjakut; për ushtrime të rënda ose ngritje peshash prisni miratimin e mjekut.
Kur të na kontaktoni
Në rast temperature të lartë, dhimbjeje që shtohet, skuqjeje ose diçkaje të papritur, kontaktoni menjëherë koordinatorin tuaj në New City Clinic.
Pyetje të shpeshta
A mund të trajtohem pa e hequr gjirin?
Në fazat e hershme dhe te tumoret e përshtatshëm mund të bëhet kirurgji që ruan gjirin, e ndjekur nga radioterapia. Cila mundësi ju përshtatet e vendos konsulta e tumoreve.
A mund të bëhet rindërtimi në të njëjtin operacion?
Te pacientet e përshtatshme po; mundësitë me protezë ose me indin tuaj planifikohen me kirurgun plastik.
Operacion apo kimioterapi fillimisht?
Varet nga madhësia e tumorit, nëntipi (receptorët hormonalë, HER2) dhe nyjet limfatike. Te disa paciente ilaçet jepen para operacionit.
A duhet të vij në Stamboll për mendimin e dytë?
Shpesh jo. Vlerësimi i parë bëhet mbi imazhet dhe raportin e patologjisë; nëse duhet ekzaminim, caktohet një takim.
A mund ta bëj radioterapinë në vendin tim?
Në shumë raste po. Operacioni mund të bëhet në Stamboll dhe radioterapia e ilaçet të vazhdojnë aty ku jetoni, në koordinim me ekipin tuaj.
Kujt i rekomandohet testi BRCA?
Atyre që kanë në familje shumë raste të kancerit të gjirit ose të vezoreve; rezultati mund të ndikojë edhe në planin e operacionit.
A ka përkthyes?
Po. Për takimet në spital organizohet një përkthyes në shqip.
Sa kushton trajtimi i kancerit të gjirit?
Për trajtimet onkologjike nuk jepet çmim paraprak. Oferta e shkruar përgatitet pasi plani i trajtimit bëhet i qartë.
Trajtimi i kancerit të gjirit është një vendim që merret më qetë me informacion të saktë dhe me një ekip që ju dëgjon. Asnjë rezultat nuk mund të garantohet paraprakisht: mjeku ju shpjegon çfarë është realiste në rastin tuaj. Për pyetjet tuaja, ekipi i New City Clinic ju ofron një konsultë të parë falas.
Ky artikull ka qëllim informues të përgjithshëm; për diagnozë dhe trajtim konsultohuni me mjekun tuaj.