Дискова херния: операция в Турция, методи и възстановяване

Какво е дискова херния?

Между прешлените на гръбначния стълб има междупрешленни дискове с меко ядро и здрава външна обвивка. Когато обвивката се разкъса, част от ядрото излиза навън и може да притисне съседно нервно коренче. Най-често това става в кръста (лумбална дискова херния), по-рядко в шията (шийна дискова херния). Притиснатото коренче дава болка, изтръпване или мравучкане по хода на нерва – по задната или външната страна на крака при лумбална херния и по ръката при шийна херния – понякога и слабост в определени мускули.

Повечето дискови хернии се подобряват без операция

При повечето хора болката отшумява за седмици до няколко месеца с промяна в натоварването, физиотерапия и лечението, предписано от лекар. Изпадналата част на диска често се свива с времето. Затова при нова херния без тревожни признаци обикновено първо се опитва консервативно лечение. Само болката в кръста, без болка в крака и без притиснат нерв, рядко е причина за операция.

Тревожни признаци: не чакайте планирано пътуване

Изтръпване около половите органи или седалището, ново затруднение в контрола на пикочния мехур или червата и бързо нарастваща слабост в крака изискват спешна оценка там, където се намирате – в България, а не след планирано пътуване до Истанбул. Тези признаци могат да означават сериозно притискане на нервите, при което времето е важно.

Диагноза: ЯМР и, когато е нужно, ЕМГ

Основното изследване е ЯМР на гръбначния стълб; той трябва да показва херния, която отговаря на оплакванията Ви, защото много хора имат промени в дисковете без никакви симптоми. Когато не е ясно кой нерв е засегнат, когато има изтръпване и в двата крака или ръцете или когато се подозира друга причина, например карпален тунел или полиневропатия при диабет, лекарят може да препоръча ЕМГ и изследване на нервната проводимост. То показва дали и къде нервът е засегнат и помага решението за операция да почива на повече информация. Изследването се разчита от невроложката Uzm. Dr. Sevinç Ümit, която говори български.

Кога се обмисля операция?

Планова операция се обсъжда, когато болката в крака или ръката остава силна въпреки няколко седмици подходящо лечение, когато има слабост в мускулите или когато болката постоянно се връща и ограничава работата и съня. Решението се взема заедно с хирурга след преглед, като се отчитат ЯМР, оплакванията и при нужда ЕМГ. Операцията има за цел да освободи притиснатия нерв; тя облекчава главно болката в крайника, а не всяка болка в гърба.

Какви операции съществуват?

Методът се избира според мястото и причината за притискането. При лумбална дискова херния най-честата операция е микродискектомията: през малък разрез и под микроскоп се премахва изпадналото парче, което притиска нерва. При шийна дискова херния често се прави предна шийна дискектомия със спондилодеза. При стеноза на гръбначния канал пространството около нервите се разширява (декомпресия, ламинектомия), а когато гръбнакът е нестабилен или прешлен е приплъзнал, може да се фиксира с винтове и пръти (спондилодеза). Операциите се правят под обща анестезия и обикновено продължават от един до три часа.

Престой в Истанбул и пътуване от България

След микродискектомия повечето пациенти ходят още същия или следващия ден и излизат от болницата след една до три нощи. Планирайте около 7 до 10 дни в Истанбул, за да може хирургът да прегледа раната, преди да пътувате. От София, Варна и Бургас полетът е около час; много пациенти идват и с кола през ГКПП Капитан Андреево или с автобус. Тъй като продължителното седене не се препоръчва в първите седмици, при пътуване с кола или автобус планирайте чести почивки за ходене, а в самолета изберете място до пътеката. Възстановяването след спондилодеза отнема повече време и престоят се планира индивидуално.

Каква е цената?

За гръбначната хирургия не се публикува ориентировъчна цена, защото тя зависи от метода, нивото на гръбначния стълб, болницата и броя нощувки. След като изпратите образите и описанието от ЯМР, лекар преглежда случая и получавате писмена подробна оферта. Самолетните билети не са включени.

Възстановяване у дома

Получавате епикриза и препоръки, които да предадете на лекаря си в България, както и програма за упражнения. Физиотерапията и укрепването на мускулите на корема и гърба обикновено започват след първите седмици и могат да продължат при физиотерапевт у дома, а координаторът на New City Clinic остава на разположение за въпроси. При някои пациенти е възможна повторна херния на същото ниво; редовните упражнения и внимателното вдигане на тежести намаляват риска, но не могат да го изключат.

Операцията на дискова херния с New City Clinic

New City Clinic е оторизиран посредник в здравния туризъм, регистриран в Министерството на здравеопазването на Турция и в системата HealthTürkiye. Когато се свържете с New City Clinic за операцията на дискова херния, първо лекар преглежда снимките и медицинската ви информация, след което получавате писмен план за лечение и подробна оферта по пера. При пристигането в Истанбул екипът на New City Clinic организира посрещането на летището, настаняването, часовете в болницата и превода. Процедурата се извършва от лекар специалист в партньорска болница, лицензирана от Министерството на здравеопазването, а проследяването продължава и след завръщането ви у дома.

Възстановяване

1. 0–1-ви ден

   Ходене в деня на операцията или на следващия ден; болката в крака често намалява, а болката от раната се овладява с обезболяващи.

2. 1–3 нощи

   Престой в болницата след микродискектомия; след това хотел в Истанбул до контролния преглед.

3. 7–10-и ден

   Преглед на раната и разрешение за пътуване към България.

4. 1–3 седмица

   Ежедневни разходки; без вдигане на тежести и без продължително седене. Офис работа често е възможна след около три седмици.

5. 3–12 седмица

   Физиотерапия и упражнения за мускулите на корема и гърба; постепенно повече натоварване.

6. След около 3 месеца

   Връщане към спорта и по-тежката физическа работа след одобрението на хирурга.

Грижи след процедурата

Често задавани въпроси