Когда у пары не получается зачать ребёнка, причина может быть связана не только с женщиной, но и с мужчиной, – а обследование мужчины начинается довольно просто. В этом руководстве New City Clinic объясняет, какие анализы нужны, когда уролог предлагает операцию при варикоцеле или micro-TESE, как эти операции согласуют с ЭКО супруги и какие правила турецкого законодательства важно знать заранее.
Варикоцеле и мужское бесплодие (micro-TESE) в Стамбуле: цена, пакет и организацияКому нужно обследование
Лечение предназначено для мужчин в парах, у которых не получается зачать ребёнка, если спермограмма показывает малое количество сперматозоидов, их низкое качество или полное отсутствие. Чем раньше обследованы оба партнёра, тем быстрее можно выбрать правильный путь. Уролог обсуждает и факторы образа жизни: курение, лишний вес и перегревание (сауна, ноутбук на коленях, тесное бельё) могут ухудшать качество спермы; эти изменения не заменяют лечение, но поддерживают его.
С чего начинается обследование
Обследование начинается как минимум с двух спермограмм, осмотра уролога, УЗИ мошонки и анализов на гормоны, при необходимости – с генетическими тестами. Заранее пришлите спермограммы, результаты гормональных анализов и генетических тестов, если они есть: по ним уролог предварительно оценит ситуацию ещё до поездки.
Микрохирургическая операция при варикоцеле
Варикоцеле – расширение вен вокруг яичка. Операция может планироваться для мужчин с отклонениями в спермограмме и клинически выраженным варикоцеле. При микрохирургической варикоцелэктомии расширенные вены перевязывают через небольшой разрез в паху под микроскопом. Эффект оценивают по спермограммам в течение нескольких месяцев, потому что сперматозоидам нужно время на созревание; улучшение не может быть гарантировано.
Micro-TESE при азооспермии
Если сперматозоидов в эякуляте нет (азооспермия), рассматривается micro-TESE: сперматозоиды ищут в ткани яичка под микроскопом. Найденные сперматозоиды замораживают для ЭКО с ИКСИ или используют свежими. Найти сперматозоиды удаётся не у каждого мужчины; шансы уролог обсуждает заранее по результатам гормональных и генетических анализов.
Операция и восстановление
Обе операции обычно проводятся под общим наркозом, длятся около 1–2 часов и выполняются в режиме однодневного стационара. Несколько дней сохраняются небольшой отёк и дискомфорт в мошонке или паху; помогают поддерживающее бельё и холодные компрессы. К офисной работе обычно возвращаются через несколько дней, подъём тяжестей и спорт исключают примерно на три недели. Возможные риски – кровотечение, инфекция и редко скопление жидкости вокруг яичка. На консультациях и осмотрах присутствует русскоязычный переводчик, поэтому вопросы врачу можно задать подробно и на родном языке.
Согласование с ЭКО супруги
Если micro-TESE совмещается с ЭКО, сроки согласуют со стимуляцией вашей супруги, чтобы сперматозоиды можно было использовать свежими или замороженными. Координатор планирует поездку так, чтобы оба этапа прошли в одной больнице. Подробнее о том, как устроено ЭКО в Турции, – в нашем руководстве «ЭКО в Турции: правила и этапы».
Правила турецкого законодательства
По турецкому законодательству ЭКО доступно только супружеским парам с использованием собственных яйцеклеток и сперматозоидов, поэтому донорская сперма невозможна и требуется свидетельство о браке. Если при micro-TESE сперматозоиды не найдены, уролог открыто обсуждает с вами дальнейшие варианты.
Сколько дней провести в Стамбуле
Рассчитывайте примерно на 3–4 дня: осмотр, операция и проверка раны. Если micro-TESE совмещается с ЭКО, срок пребывания определяется графиком стимуляции супруги. В Стамбул есть прямые рейсы из Москвы, Санкт-Петербурга, Минска, Алматы, Астаны, Ташкента, Бишкека, Баку, Еревана и других крупных городов, а также из многих городов Европы и Израиля. Нужна ли виза или электронная виза для вашего паспорта, проверьте на официальном сайте evisa.gov.tr; когда лечение запланировано, больница письменно подтверждает дату приёма.
Стоимость
Для этого лечения нет пакета с фиксированной ценой, потому что объём лечения определяется после осмотра. Когда врач изучит ваши снимки и заключения, вы получите подробное письменное предложение: больница, лечение, ночи в больнице, если они нужны, отель, трансферы и переводчик; авиабилеты в стоимость не входят. Предварительная оценка ваших данных бесплатна. New City Clinic – лицензированный посредник в сфере медицинского туризма, зарегистрированный в Министерстве здравоохранения Турции и в системе HealthTürkiye. Диагноз и лечение проводят не наши координаторы, а врачи-специалисты партнёрских больниц Стамбула, таких как Acıbadem, Medicana, Medipol, Medical Park и Biruni.
Лечение мужского бесплодия в Турции с New City Clinic
New City Clinic – лицензированный посредник в сфере медицинского туризма, зарегистрированный в Министерстве здравоохранения Турции и в системе HealthTürkiye; диагноз ставят и лечение проводят врачи-специалисты партнёрских клиник, а не наши координаторы. Если вас интересует лечение мужского бесплодия в Турции, сначала врач изучает ваши фотографии и медицинские документы, затем вы получаете письменный план лечения и подробный расчёт стоимости по статьям. По прибытии в Стамбул команда New City Clinic организует встречу в аэропорту, проживание, приёмы в клинике и услуги переводчика. Процедура проводится в партнёрской клинике с лицензией Министерства здравоохранения, а наблюдение продолжается и после вашего возвращения домой.
Этапы восстановления
До поездки
Две спермограммы, гормоны и генетика при наличии; предварительная оценка уролога.
День 1
Осмотр уролога и УЗИ мошонки.
День 2
Варикоцелэктомия или micro-TESE, однодневный стационар.
Дни 3–4
Проверка раны, разрешение на перелёт.
Около 3 недель
Спорт и подъём тяжестей по решению уролога.
Около 3 месяцев
Контрольные спермограммы после операции при варикоцеле.
Проживание и трансферы
По вашему запросу New City Clinic организует трансферы аэропорт–отель–клиника и проживание в партнёрском отеле рядом с клиникой. То же можно организовать для сопровождающего; все условия письменно указаны в расчёте. Авиабилеты в стоимость не входят.
Уход после процедуры
Лекарства и осмотры
Принимайте назначенные врачом препараты по схеме и приходите на запланированные контрольные осмотры.
Курение и алкоголь
Они замедляют заживление: откажитесь от них до и после процедуры на срок, который укажет врач.
Движение и отдых
Короткие прогулки улучшают кровообращение; интенсивные тренировки и подъём тяжестей – только после разрешения врача.
Когда связаться с нами
При высокой температуре, усиливающейся боли, покраснении или любых неожиданных симптомах сразу свяжитесь со своим координатором New City Clinic.
Частые вопросы
Обязательно ли операция при варикоцеле улучшит спермограмму?
Никакой результат не может быть гарантирован. Эффект оценивают по спермограммам в течение нескольких месяцев.
Что такое micro-TESE?
Поиск сперматозоидов в ткани яичка под микроскопом при их отсутствии в эякуляте; найденные сперматозоиды используют для ЭКО с ИКСИ.
Что, если при micro-TESE сперматозоиды не найдут?
Уролог заранее объяснит шансы. Донорская сперма по турецкому законодательству запрещена, поэтому варианты открыто обсуждаются с вами.
Нужно ли свидетельство о браке?
Да, для ЭКО в Турции: оно доступно только супружеским парам с собственными яйцеклетками и сперматозоидами.
Какие анализы прислать заранее?
Как минимум две спермограммы, результаты гормональных анализов и генетических тестов, если они есть.
Когда можно вернуться к работе?
К офисной работе обычно через несколько дней; подъём тяжестей и спорт исключаются на несколько недель.
Сколько дней нужно провести в Стамбуле?
Примерно 3–4 дня; при совмещении с ЭКО – по графику стимуляции супруги.
Сколько стоит лечение?
Фиксированной цены нет: письменное предложение готовится после оценки анализов урологом; авиабилеты не входят.
Лечение мужского бесплодия в Турции – решение, которое легче принимать, имея точную информацию и надёжную команду рядом. Результат нельзя гарантировать заранее: врач объяснит, чего реально ожидать именно в вашем случае. С вопросами можно обратиться к команде New City Clinic за бесплатной первичной консультацией.
Статья носит общий информационный характер; для диагностики и лечения обратитесь к врачу.
