Uzun ve yoğun adet kanaması, kansızlık, kasık ağrısı, ağrılı adet ve gebe kalmada güçlük; bu yakınmaların arkasında sık olarak miyom ya da endometriozis bulunur. Pek çok kadının ilk sorusu aynıdır: Rahmim alınmadan tedavi mümkün mü? Çoğu durumda yanıt evettir. Bu rehberde New City Clinic, ameliyatın ne zaman gerektiğini, rahmi koruyan kapalı yöntemleri ve iyileşme sürecini anlatıyor. Ameliyatları İstanbul’daki anlaşmalı hastanelerin kadın hastalıkları ve doğum uzmanları yapar.
İstanbul’da Miyom ve Endometriozis Ameliyatı: fiyat, paket ve planlamaMiyom nedir, endometriozis nedir?
Miyomlar rahim kasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Yoğun ve uzun adet kanamasına, buna bağlı kansızlığa, kasık ağrısına, idrar sıkışmasına ve rahim içine doğru büyüdüklerinde gebe kalmada güçlüğe yol açabilirler. Endometriozis ise rahim içini döşeyen dokuya benzer dokunun rahim dışında, yumurtalıklarda (çikolata kisti) ve karın içinde gelişmesidir; ağrılı adet, cinsel ilişkide ağrı ve kısırlığın sık nedenlerindendir. İki durum aynı kadında birlikte de görülebilir.
Her miyom ameliyat edilmeli mi?
Hayır. Küçük ve yakınma yapmayan miyomlar çoğu zaman yalnızca izlenir. Yakınmaları hafif olan kadınlarda ilaç tedavisi yeterli olabilir. Ameliyat genellikle kanama kansızlığa yol açıyorsa, ağrı veya baskı yakınmaları günlük yaşamı etkiliyorsa, miyom hızla büyüyorsa ya da rahim içindeki bir miyomun gebe kalmayı zorlaştırdığı düşünülüyorsa gündeme gelir. Kararı muayene ve görüntüleme sonuçlarınıza göre jinekolog verir.
Hangi tetkikler yapılır?
Değerlendirme jinekolojik muayene ve ultrasonla başlar. Miyomların sayısını, yerini ve büyüklüğünü ya da derin endometriozisin yayılımını görmek için gerektiğinde pelvik MR çekilir. Yumurtalık rezervini değerlendirmek için AMH testi, kansızlık için kan sayımı istenebilir. Elinizde yeni bir ultrason veya MR varsa, yolculuk planlamadan önce bunları ön değerlendirme için gönderebilirsiniz.
Rahmi koruyarak miyom alınması
Rahim içine doğru büyüyen miyomlar karında hiç kesi yapılmadan, rahim ağzından girilerek kamerayla çıkarılır (histeroskopik miyomektomi). Rahim duvarındaki veya dışındaki miyomlar ise rahim korunarak karından açılan birkaç küçük kesiyle, laparoskopik veya robotik yöntemle çıkarılır (laparoskopik miyomektomi). Çok büyük veya çok sayıda miyomda açık ameliyat gerekebilir; hangi yöntemin uygun olduğu MR ve muayene bulgularına göre belirlenir.
Endometriozis ve çikolata kisti ameliyatı
Endometriozis cerrahisinde odaklar ve kistler laparoskopik olarak temizlenir. Bu sırada yumurtalık dokusunu ve dolayısıyla yumurtalık rezervini korumaya özen gösterilir; bu, ileride çocuk isteyen kadınlar için özellikle önemlidir. Hastalık bağırsağı veya idrar yollarını tutmuşsa ameliyat genel cerrahi ve üroloji ekipleriyle birlikte planlanır. Endometriozis tekrarlayabilen bir hastalıktır; ameliyattan sonra düzenli kontrol ve bazen ilaç tedavisi önerilir.
Ameliyattan sonra gebe kalabilir miyim?
Rahmi koruyan ameliyatların amacı çoğu zaman tam da budur. Miyomektomiden sonra gebeliğe ne zaman çalışılabileceği, ameliyatın rahim duvarında ne kadar derine indiğine bağlıdır; cerrahınız size bekleme süresini ve ileride doğumun nasıl planlanması gerektiğini anlatır. Endometriozis ve kısırlık birlikteyse ameliyat ile tüp bebek tedavisinin sırası birlikte değerlendirilir.
Rahmin alınması ne zaman gündeme gelir?
Büyük veya çok sayıda miyom, adenomiyozis ya da diğer tedavilere yanıt vermeyen kanama olan ve çocuk isteği bulunmayan kadınlarda rahmin alınması (histerektomi) bir seçenek olarak konuşulabilir. Uygun hastalarda bu ameliyat da kapalı yöntemle yapılır ve menopoz öncesindeki kadınlarda yumurtalıklar mümkün olduğunca korunur. Rahmi koruyan bir seçenek varsa, karar sizinle birlikte ve seçenekler açıkça anlatılarak verilir.
Hastanede kalış ve iyileşme
Ameliyat genel anestezi altında yaklaşık 1–3 saat sürer ve hastanede genellikle 1–2 gece kalınır. İstanbul dışından veya yurt dışından geliyorsanız toplam kalış çoğunlukla 5–7 gündür. Masa başı işe yaklaşık iki haftada dönülür; spor ve ağır kaldırma için yaklaşık altı hafta beklenir. Histeroskopik işlemlerden sonra iyileşme çoğu zaman daha kısadır. Ameliyattan sonraki ilk günlerde yürümek, pıhtı riskini azaltmak için önerilir.
New City Clinic ile miyom ve endometriozis ameliyatı süreci
New City Clinic, T.C. Sağlık Bakanlığı ve HealthTürkiye sistemine kayıtlı yetkili bir sağlık turizmi aracı kuruluşudur. miyom ve endometriozis ameliyatı için New City Clinic’e ulaştığınızda önce fotoğraflarınız ve sağlık bilgileriniz hekim tarafından değerlendirilir, ardından size yazılı bir tedavi planı ve kalem kalem fiyat teklifi sunulur. İstanbul’a geldiğinizde havalimanı karşılaması, konaklama, hastane randevuları ve tercümanlık New City Clinic ekibi tarafından organize edilir. İşleminiz Sağlık Bakanlığı onaylı anlaşmalı hastanede, alanında uzman hekim tarafından yapılır; kontrolleriniz ülkenize döndükten sonra da sürer.
İyileşme süreci
1–2. gün
Hastanede 1–2 gece; erken yürüme, ağrı kontrolü.
1. hafta
Kontrol muayenesi; İstanbul dışından gelenler için dönüş.
2. hafta
Masa başı işe dönüş.
6. hafta
Spor ve ağır kaldırmaya kademeli dönüş.
Konaklama ve transfer
New City Clinic, talebiniz doğrultusunda havalimanı–otel–hastane transferlerinizi ve hastaneye yakın anlaşmalı otellerde konaklamanızı organize eder. Refakatçiniz için de aynı düzenleme yapılabilir; ayrıntılar teklifinizde yazılı olarak yer alır.
Bakım önerileri
İlaç ve kontroller
Hekiminizin reçete ettiği ilaçları düzenli kullanın ve planlanan kontrol randevularına gelin.
Sigara ve alkol
İyileşmeyi yavaşlattığı için işlemden önce ve sonra hekiminizin belirttiği süre boyunca sigara ve alkolden uzak durun.
Hareket ve dinlenme
Kısa yürüyüşler dolaşımı destekler; ağır egzersiz ve yük kaldırma için hekiminizin onayını bekleyin.
Ne zaman haber vermelisiniz?
Yüksek ateş, artan ağrı, kızarıklık veya beklenmeyen bir durumda New City Clinic koordinatörünüze hemen ulaşın.
Sıkça sorulan sorular
Miyom ameliyatında rahim alınır mı?
Çoğu durumda hayır. Miyomlar rahim korunarak histeroskopik veya laparoskopik yöntemle çıkarılabilir; yöntem miyomların yerine ve büyüklüğüne göre seçilir.
Miyom ameliyat olmadan küçülür mü?
Bazı ilaçlar yakınmaları azaltabilir; menopozdan sonra miyomlar çoğu zaman küçülür. Hangi seçeneğin size uygun olduğuna jinekolog karar verir.
Çikolata kisti mutlaka ameliyat edilir mi?
Hayır. Kistin büyüklüğüne, yakınmalarınıza, yaşınıza ve çocuk isteğinize göre izlem, ilaç tedavisi veya ameliyat önerilir.
Endometriozis ameliyattan sonra tekrarlar mı?
Tekrarlayabilir. Düzenli kontroller ve bazen ilaç tedavisi bu riski azaltmaya yardımcı olur.
Ameliyattan kaç gün sonra işe dönebilirim?
Kapalı ameliyatlardan sonra masa başı işe genellikle yaklaşık iki haftada dönülür; histeroskopik işlemlerden sonra bu süre daha kısa olabilir.
İstanbul’da kaç gün kalmalıyım?
Hastanede genellikle 1–2 gece; İstanbul dışından geliyorsanız toplam 5–7 gün planlanır.
MR’ımı önceden göndermem gerekir mi?
Evet, yeni bir ultrason veya pelvik MR, yolculuktan önce ameliyat planını yapmaya yardımcı olur.
Miyom ve endometriozis ameliyatı kararı, doğru bilgi ve doğru ekiple verildiğinde güvenle atılan bir adımdır. Sorularınız için New City Clinic ekibiyle ücretsiz ön görüşme yapabilirsiniz.
Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekiminize danışın.
