O sleeve gástrico e o bypass gástrico são as duas cirurgias da obesidade mais realizadas. Ambas são feitas por laparoscopia e levam a uma perda de peso significativa, mas atuam de forma diferente e são adequadas a pacientes diferentes. Neste guia, a New City Clinic explica as diferenças que o cirurgião pondera ao recomendar uma ou outra.
Em que diferem as duas cirurgias?
No sleeve gástrico é removido cerca de 75–80 % do estômago, que fica como um tubo estreito; o trajeto dos alimentos não se altera. No bypass gástrico cria-se uma pequena bolsa gástrica ligada diretamente ao intestino delgado, de modo que os alimentos contornam a maior parte do estômago e a primeira porção do intestino. O sleeve é tecnicamente mais simples e mais curto; o bypass acrescenta uma alteração na absorção e nas hormonas intestinais.
Para quem é indicada cada uma?
O sleeve é muitas vezes escolhido para pacientes sem refluxo significativo que pretendem uma cirurgia mais simples. O bypass é frequentemente preferido quando existe refluxo acentuado, porque o sleeve pode agravá-lo, e na diabetes tipo 2 de difícil controlo. Os hábitos alimentares também contam. A decisão cabe a um cirurgião geral, depois de endoscopia, análises e avaliação da equipa, e não apenas ao IMC.
A vida depois da cirurgia
Ambas as cirurgias exigem suplementos de vitaminas e minerais para toda a vida e análises regulares; após o bypass a necessidade é maior porque a absorção se altera. A síndrome de dumping, uma reação desagradável aos alimentos açucarados, é mais típica do bypass. O sleeve não é reversível, embora possa ser convertido em bypass mais tarde, se necessário. O resultado duradouro depende da alimentação, da atividade e do acompanhamento, seja qual for a cirurgia.
A cirurgia bariátrica: preço na Turquia e o que inclui
O preço depende da técnica, da extensão da intervenção, do hospital, dos dias de internamento e dos procedimentos associados; por isso, um valor indicado sem consulta ou sem avaliação das suas fotografias é enganador. Depois da avaliação do médico, a New City Clinic envia-lhe um orçamento por escrito, discriminado item a item. Nele constam em separado os honorários do hospital, do cirurgião e da anestesia, os exames pré-operatórios, a medicação, a cinta ou o soutien de suporte quando necessários, o alojamento, os transferes aeroporto–hotel–hospital e o serviço de intérprete; o voo não está incluído, salvo indicação em contrário. Ao comparar clínicas em Istambul, não olhe apenas para o preço: confirme que o hospital está licenciado pelo Ministério da Saúde, qual é a especialidade do cirurgião e como é feito o acompanhamento depois do regresso a casa.
A cirurgia bariátrica com a New City Clinic
A New City Clinic é um intermediário autorizado de turismo de saúde, registado no Ministério da Saúde da Turquia e no sistema HealthTürkiye. Quando contacta a New City Clinic para a cirurgia bariátrica, um médico avalia primeiro as suas fotografias e a sua informação clínica; recebe depois um plano de tratamento por escrito e um orçamento discriminado item a item. À chegada a Istambul, a equipa da New City Clinic organiza o acolhimento no aeroporto, o alojamento, as consultas no hospital e o serviço de intérprete. A intervenção é realizada por um médico especialista num hospital parceiro autorizado pelo Ministério da Saúde, e o acompanhamento continua depois do regresso a casa.
Recuperação
2–3 noites no hospital
São feitos testes de fuga; no primeiro dia começa a andar e a beber em pequenos goles.
Primeiras 2 semanas
Dieta líquida; a maioria dos pacientes regressa entre o 5.º e o 7.º dia, após a consulta de controlo.
2.ª–6.ª semana
Purés e depois alimentos moles, segundo o plano do nutricionista. O trabalho de secretária é normalmente possível em 1–2 semanas.
12.º–18.º mês
Ocorre a maior parte da perda de peso; continuam os suplementos e as análises.
Alojamento e transferes
A pedido, a New City Clinic organiza os transferes aeroporto–hotel–hospital e a estadia em hotéis parceiros próximos do hospital. O mesmo pode ser organizado para um acompanhante; os pormenores constam por escrito no seu orçamento.
Cuidados posteriores
Medicação e consultas de controlo
Tome a medicação receitada pelo seu médico conforme as indicações e compareça às consultas de controlo marcadas.
Tabaco e álcool
Ambos atrasam a cicatrização: evite-os antes e depois da intervenção durante o período indicado pelo seu médico.
Movimento e repouso
Pequenas caminhadas favorecem a circulação; aguarde a autorização do médico antes de exercício intenso ou de levantar pesos.
Quando nos deve contactar
Em caso de febre alta, dor a aumentar, vermelhidão ou qualquer situação inesperada, contacte de imediato o seu coordenador da New City Clinic.
Perguntas frequentes
Com que cirurgia se perde mais peso?
Nos primeiros anos os resultados médios são semelhantes, com o bypass muitas vezes ligeiramente à frente. O resultado individual varia e depende muito do cumprimento da dieta e do acompanhamento.
Tenho refluxo. Posso fazer sleeve?
Um refluxo significativo ou uma hérnia do hiato inclinam normalmente a decisão para o bypass. A endoscopia antes da cirurgia mostra ao cirurgião o que é adequado.
O sleeve pode ser convertido em bypass?
Sim. A conversão é uma cirurgia de revisão estabelecida, ponderada em caso de refluxo grave ou de perda de peso insuficiente.
Escolher a cirurgia bariátrica é um passo dado com tranquilidade quando se tem a informação certa e a equipa certa. Para esclarecer as suas dúvidas, pode marcar uma consulta prévia gratuita com a equipa da New City Clinic.
Este artigo tem carácter informativo geral; consulte o seu médico para diagnóstico e tratamento.
