Oncology

Blasenkrebs: Behandlung in Istanbul

Blasenkrebs zeigt sich am häufigsten durch Blut im Urin, und Rauchen ist der wichtigste Risikofaktor. Die Behandlung unterscheidet sich stark danach, ob der Tumor in die Blasenmuskulatur eingewachsen ist. New City Clinic koordiniert Abklärung und Behandlung mit den urologischen und onkologischen Teams ihrer Partnerkliniken in Istanbul.

Abklärung und Diagnose

Bevor ein Behandlungsplan erstellt wird, werden Art und Stadium der Erkrankung bestimmt. Dazu gehören in der Regel:

  • Blasenspiegelung (Zystoskopie)
  • Endoskopische Entfernung des Tumors (TURBT) und feingewebliche Untersuchung: Hat er die Muskulatur erreicht?
  • CT-Urografie der Nieren und Harnwege
  • Bei Bedarf MRT sowie CT des Brustkorbs zur Beurteilung einer Ausbreitung

Behandlungsansätze

Tumoren, die die Muskulatur nicht erreicht haben, werden endoskopisch entfernt; je nach Risiko werden Behandlungen direkt in die Blase gegeben, und regelmäßige Blasenspiegelungen sind wichtig. Bei muskelinvasiven Tumoren wird in der Regel vor der Entfernung der Blase (radikale Zystektomie) eine medikamentöse Behandlung gegeben; der Urin wird danach in eine aus Darm gebildete Ersatzblase oder in einen Beutel an der Bauchwand abgeleitet. Für geeignete Patienten ist auch ein blasenerhaltender Plan möglich, der Operation, medikamentöse Behandlung und Strahlentherapie kombiniert.

  • Endoskopische Tumorentfernung (TURBT)
  • Behandlungen direkt in die Blase
  • Radikale Zystektomie mit Ersatzblase oder Stoma
  • Blasenerhaltende Behandlung; systemische Behandlung bei fortgeschrittener Erkrankung

Welche Verfahren in welcher Reihenfolge eingesetzt werden, entscheidet die interdisziplinäre Tumorkonferenz. Der Behandlungsplan wird nach der ärztlichen Untersuchung und der Auswertung Ihrer Befunde festgelegt.

Unterlagen senden

Pathologischer Befund, Befunde und Bilder der Bildgebung, Entlassungsberichte und eine Liste Ihrer Medikamente.

So läuft es ab

Partnerkliniken mit onkologischen Zentren

Die onkologische Versorgung wird in den folgenden Partnerkliniken mit onkologischen Zentren koordiniert. Die Klinik wird nach Ihrem Befund, Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und Ihren Wünschen ausgewählt.

Häufige Fragen

Wie lasse ich Wasser, wenn meine Blase entfernt wird?

Über eine aus Darm gebildete Ersatzblase (Neoblase) oder eine Ableitung in einen Beutel an der Bauchwand. Was für Sie infrage kommt, hängt von der Nierenfunktion, dem Alter und der Lage des Tumors ab.

Warum sind die Kontrollen so häufig?

Nicht muskelinvasiver Blasenkrebs neigt dazu, wiederzukehren; regelmäßige Blasenspiegelungen erkennen dies früh. Ein Teil der Kontrollen kann in Ihrem Heimatland erfolgen.

Was ist der Unterschied zwischen nicht muskelinvasivem und muskelinvasivem Blasenkrebs?

Das ist die entscheidende Unterscheidung beim Blasenkrebs. Tumoren, die auf die innere Schleimhaut begrenzt sind, werden meist durch Entfernung über die Harnröhre (TURBT) mit anschließender Medikamentengabe in die Blase behandelt, während Tumoren, die die Muskulatur erreicht haben, meist die Entfernung der Blase oder eine blasenerhaltende Kombination von Behandlungen erfordern. Deshalb muss der feingewebliche Befund angeben, ob Muskulatur in der Probe enthalten war.

Was sollte ich für eine Zweitmeinung zum Blasenkrebs schicken?

Den Bericht der Blasenspiegelung, den TURBT-Operationsbericht und den feingeweblichen Befund (Grad, Invasionstiefe und ob Muskulatur erfasst wurde), CT-Urografie- oder MRT-Bilder und aktuelle Nierenwerte. Haben Sie bereits Behandlungen in die Blase erhalten, nennen Sie die Daten und die Zahl der Gaben.

Was ist eine intravesikale Therapie bei Blasenkrebs?

Ein Medikament wird über einen dünnen Katheter direkt in die Blase gegeben, dort eine Weile belassen und dann mit dem Urin ausgeschieden. Je nach Risiko wird nach der TURBT eine Chemotherapie oder eine BCG-Immuntherapie eingesetzt, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu senken. Sie wird als Serie über mehrere Wochen gegeben, bei manchen Patienten mit Erhaltungsgaben, und Teile davon können in Ihrem Heimatland geplant werden.

Welche Unterlagen sollte ich senden?

Den pathologischen Befund, CT-/MRT-/PET-CT-Befunde und möglichst die Bilder selbst, Operations- und Entlassungsberichte, Blutwerte und Ihre Medikamentenliste.

Können Sie ein Behandlungsergebnis zusichern?

Nein. Keine Einrichtung kann das Ergebnis einer Krebsbehandlung garantieren. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen offen die Erwartungen und Risiken in Ihrer Situation.

Wie werden die Kosten bestimmt?

Sie hängen von den nötigen Untersuchungen sowie von Art und Dauer der Behandlung ab. Ein schriftlicher, aufgeschlüsselter Kostenvoranschlag folgt auf die ärztliche Beurteilung.

Wie finde ich den besten Onkologen und das beste Krankenhaus in Istanbul bei der Diagnose „Blasenkrebs“?

Den einen „Besten“ für alle gibt es nicht; bei der Diagnose „Blasenkrebs“ wählen Sie in der Türkei gut, wenn Sie Folgendes prüfen: ob Ihr Fall in der Tumorkonferenz des Krankenhauses besprochen wird (Onkologe, Chirurg, Strahlentherapeut und Pathologe gemeinsam), Namen und Fachgebiet der behandelnden Ärzte, ob Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie im selben Krankenhaus möglich sind, einen schriftlichen Behandlungsplan nach Überprüfung der Histologie und wie die Nachsorge zu Hause weitergeht. Bei der Diagnose „Blasenkrebs“ leitet New City Clinic Ihre Unterlagen an die Onkologie-Teams der Partnerkliniken weiter und sendet Ihnen den Plan schriftlich.

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Diese Seite dient der allgemeinen Information und ist keine Diagnose oder Behandlungsempfehlung. Ein Behandlungsplan wird erst nach einer ärztlichen Untersuchung und der Beurteilung Ihrer Befunde festgelegt. Wenden Sie sich im Notfall an den medizinischen Notdienst vor Ort.

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