Oncology

Lungenkrebs: Behandlung in Istanbul

Lungenkrebs wird in zwei Hauptgruppen eingeteilt, das nicht-kleinzellige (NSCLC) und das kleinzellige Lungenkarzinom (SCLC); die Behandlung richtet sich nach dieser Unterscheidung, dem Stadium und den molekularen Merkmalen des Tumors. Rauchen ist der wichtigste Risikofaktor. New City Clinic koordiniert Abklärung und Behandlung mit den onkologischen Teams ihrer Partnerkliniken in Istanbul.

Abklärung und Diagnose

Bevor ein Behandlungsplan erstellt wird, werden Art und Stadium der Erkrankung bestimmt. Dazu gehören in der Regel:

  • CT des Brustkorbs und PET-CT zur Stadienbestimmung
  • Bronchoskopie, EBUS (endobronchialer Ultraschall) oder CT-gesteuerte Biopsie
  • Feingewebliche und molekulare (genetische) Untersuchungen, einschließlich PD-L1
  • Bei Bedarf MRT des Gehirns und Lungenfunktionsprüfung

Behandlungsansätze

Die Tumorkonferenz plant die Behandlung nach Art und Stadium der Krebserkrankung, den molekularen Testergebnissen, Ihrer Lungenfunktion und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Beim nicht-kleinzelligen Lungenkrebs im frühen Stadium wird meist die Entfernung des betroffenen Lungenlappens (Lobektomie) bevorzugt, oft minimal-invasiv (VATS) oder robotisch. Für Patienten im frühen Stadium, die nicht operiert werden können, ist die stereotaktische Strahlentherapie eine Option. Lokal fortgeschrittene Erkrankungen werden mit Chemotherapie und Strahlentherapie gleichzeitig behandelt, gefolgt von einer Immuntherapie, falls angezeigt. Bei gestreutem Krebs wird eine zielgerichtete Therapie eingesetzt, wenn der Tumor eine behandelbare genetische Veränderung trägt; andernfalls kommen Immuntherapie und Chemotherapie zum Einsatz. Kleinzelliger Lungenkrebs wird in der Regel mit Chemotherapie, Immuntherapie und Strahlentherapie behandelt.

  • Lobektomie, oft minimal-invasiv (VATS) oder robotisch
  • Strahlentherapie, einschließlich stereotaktischer Strahlentherapie
  • Chemotherapie und Radiochemotherapie
  • Zielgerichtete Therapie und Immuntherapie

Welche Verfahren in welcher Reihenfolge eingesetzt werden, entscheidet die interdisziplinäre Tumorkonferenz. Der Behandlungsplan wird nach der ärztlichen Untersuchung und der Auswertung Ihrer Befunde festgelegt.

Unterlagen senden

Pathologischer Befund, Befunde und Bilder der Bildgebung, Entlassungsberichte und eine Liste Ihrer Medikamente.

So läuft es ab

Partnerkliniken mit onkologischen Zentren

Die onkologische Versorgung wird in den folgenden Partnerkliniken mit onkologischen Zentren koordiniert. Die Klinik wird nach Ihrem Befund, Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und Ihren Wünschen ausgewählt.

Häufige Fragen

Warum sind molekulare Tests so wichtig?

Manche nicht-kleinzelligen Lungenkarzinome tragen bestimmte genetische Veränderungen, die mit zielgerichteten Medikamenten behandelt werden können, die oft als Tabletten eingenommen werden. Deshalb werden am Biopsiegewebe molekulare Tests durchgeführt, bevor die Behandlung gewählt wird.

Kann ich meine bisherige Biopsie und Bildgebung schicken?

Ja. CT- und PET-CT-Bilder, feingewebliche Befunde und, wenn möglich, die Biopsieblöcke werden für eine Vorabbeurteilung mit den Teams geteilt; eventuell nötige weitere Untersuchungen können in Istanbul erfolgen.

Wann darf ich nach der Operation fliegen?

Nach einer Lungenoperation muss die Lunge vor einer Flugreise wieder vollständig entfaltet sein; Ihr Chirurg entscheidet nach einer Kontrolluntersuchung und einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs, wann Sie fliegen dürfen.

Was ist der Unterschied zwischen kleinzelligem und nicht-kleinzelligem Lungenkrebs?

Es sind die beiden Haupttypen, und sie werden unterschiedlich behandelt. Der nicht-kleinzellige Lungenkrebs ist häufiger und kann je nach Stadium mit Operation, Strahlentherapie und durch molekulare Tests geleiteten medikamentösen Behandlungen behandelt werden. Der kleinzellige Lungenkrebs neigt zu früherer Ausbreitung und wird hauptsächlich mit Chemotherapie behandelt, oft zusammen mit Immuntherapie und Strahlentherapie; die Operation spielt eine begrenzte Rolle.

Ist eine minimal-invasive oder robotische Operation bei Lungenkrebs möglich?

Bei vielen Tumoren im frühen Stadium kann der betroffene Lungenlappen in Partnerkliniken mit entsprechender Ausstattung über kleine Schnitte videoassistiert (VATS) oder robotisch entfernt werden. Die Eignung hängt von Größe und Lage des Tumors sowie von der Lungenfunktionsprüfung ab; der Thoraxchirurg entscheidet.

Was ist die stereotaktische Strahlentherapie bei frühem Lungenkrebs?

Die stereotaktische Körperstrahlentherapie (SBRT) gibt in wenigen Sitzungen eine hochpräzise Bestrahlung auf einen kleinen Tumor ab. Sie ist eine Möglichkeit bei Tumoren im frühen Stadium für Patienten, für die eine Operation nicht geeignet ist oder die keine Operation wünschen. Strahlentherapeut und Tumorkonferenz prüfen, ob sie für Ihren Fall infrage kommt.

Welche Unterlagen sollte ich senden?

Den pathologischen Befund, CT-/MRT-/PET-CT-Befunde und möglichst die Bilder selbst, Operations- und Entlassungsberichte, Blutwerte und Ihre Medikamentenliste.

Können Sie ein Behandlungsergebnis zusichern?

Nein. Keine Einrichtung kann das Ergebnis einer Krebsbehandlung garantieren. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen offen die Erwartungen und Risiken in Ihrer Situation.

Wie werden die Kosten bestimmt?

Sie hängen von den nötigen Untersuchungen sowie von Art und Dauer der Behandlung ab. Ein schriftlicher, aufgeschlüsselter Kostenvoranschlag folgt auf die ärztliche Beurteilung.

Wie finde ich den besten Onkologen und das beste Krankenhaus in Istanbul bei der Diagnose „Lungenkrebs“?

Den einen „Besten“ für alle gibt es nicht; bei der Diagnose „Lungenkrebs“ wählen Sie in der Türkei gut, wenn Sie Folgendes prüfen: ob Ihr Fall in der Tumorkonferenz des Krankenhauses besprochen wird (Onkologe, Chirurg, Strahlentherapeut und Pathologe gemeinsam), Namen und Fachgebiet der behandelnden Ärzte, ob Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie im selben Krankenhaus möglich sind, einen schriftlichen Behandlungsplan nach Überprüfung der Histologie und wie die Nachsorge zu Hause weitergeht. Bei der Diagnose „Lungenkrebs“ leitet New City Clinic Ihre Unterlagen an die Onkologie-Teams der Partnerkliniken weiter und sendet Ihnen den Plan schriftlich.

Weitere Krebsarten

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Diese Seite dient der allgemeinen Information und ist keine Diagnose oder Behandlungsempfehlung. Ein Behandlungsplan wird erst nach einer ärztlichen Untersuchung und der Beurteilung Ihrer Befunde festgelegt. Wenden Sie sich im Notfall an den medizinischen Notdienst vor Ort.

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