Oncology

Gebärmutterkörperkrebs (Endometriumkarzinom): Behandlung in Istanbul

Das Endometriumkarzinom entsteht aus der Schleimhaut der Gebärmutter, zeigt sich am häufigsten durch Blutungen nach den Wechseljahren und wird meist in einem frühen Stadium entdeckt. New City Clinic koordiniert Abklärung und Behandlung mit den Teams der Onkologie, Brustchirurgie und gynäkologischen Onkologie ihrer Partnerkliniken in Istanbul.

Abklärung und Diagnose

Bevor ein Behandlungsplan erstellt wird, werden Art und Stadium der Erkrankung bestimmt. Dazu gehören in der Regel:

  • Transvaginaler Ultraschall der Gebärmutterschleimhaut
  • Gebärmutterschleimhaut-Biopsie oder Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie)
  • Becken-MRT sowie CT von Brustkorb und Bauch zur Stadienbestimmung
  • Molekulare Klassifikation des Tumors

Behandlungsansätze

Die Hauptbehandlung ist die minimal-invasive (laparoskopische oder robotische) Entfernung von Gebärmutter und Eierstöcken mit Beurteilung der Wächterlymphknoten. Je nach Risiko werden danach eine vaginale Brachytherapie, Strahlentherapie oder medikamentöse Behandlung ergänzt. Die molekulare Klassifikation hilft, die Behandlung anzupassen. In sehr frühen Stadien kann bei ausgewählten jungen Patientinnen mit Kinderwunsch eine hormonelle, gebärmuttererhaltende Behandlung erwogen werden.

  • Laparoskopische oder robotische Hysterektomie mit Wächterlymphknoten
  • Vaginale Brachytherapie oder Strahlentherapie
  • Medikamentöse Behandlung und Immuntherapie je nach Risiko
  • Gebärmuttererhaltende Hormonbehandlung bei ausgewählten jungen Patientinnen

Welche Verfahren in welcher Reihenfolge eingesetzt werden, entscheidet die interdisziplinäre Tumorkonferenz. Der Behandlungsplan wird nach der ärztlichen Untersuchung und der Auswertung Ihrer Befunde festgelegt.

Unterlagen senden

Pathologischer Befund, Befunde und Bilder der Bildgebung, Entlassungsberichte und eine Liste Ihrer Medikamente.

So läuft es ab

Partnerkliniken mit onkologischen Zentren

Die onkologische Versorgung wird in den folgenden Partnerkliniken mit onkologischen Zentren koordiniert. Die Klinik wird nach Ihrem Befund, Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und Ihren Wünschen ausgewählt.

Häufige Fragen

Ich hatte Blutungen nach den Wechseljahren – was soll ich tun?

Jede Blutung nach den Wechseljahren sollte abgeklärt werden; oft hat sie eine gutartige Ursache, ein Ultraschall und bei Bedarf eine Biopsie sind aber notwendig.

Wann darf ich nach der Operation fliegen?

Nach einem minimal-invasiven Eingriff meist innerhalb von 7–10 Tagen; Ihr Chirurg bestätigt den Zeitpunkt.

Was ist die molekulare Klassifikation beim Endometriumkarzinom?

Neben den üblichen mikroskopischen Befunden werden Tumoren heute nach molekularen Merkmalen wie dem Mismatch-Reparatur-Status, p53 und POLE eingeteilt. Diese Einteilung hilft zu entscheiden, ob nach der Operation eine Behandlung nötig ist und welche. Ergebnisse der Mismatch-Reparatur können auch auf eine erbliche Erkrankung (Lynch-Syndrom) hinweisen.

Was sollte ich für eine Zweitmeinung zum Endometriumkarzinom schicken?

Den Ultraschallbefund, den feingeweblichen Befund der Gebärmutterschleimhaut-Biopsie oder Hysteroskopie, Bilder des Becken-MRT sowie des CT von Brustkorb und Bauch mit Befunden und eventuelle molekulare Ergebnisse. Wurde bereits operiert, schicken Sie den Operationsbericht und den vollständigen feingeweblichen Befund einschließlich der Lymphknotenbefunde.

Kann die Operation bei Gebärmutterkrebs minimal-invasiv oder robotisch erfolgen?

Bei vielen Patientinnen ja. Die Entfernung von Gebärmutter und beiden Eierstöcken, oft mit Beurteilung der Wächterlymphknoten, kann bei Eignung laparoskopisch oder robotisch unterstützt erfolgen, was meist eine schnellere Erholung bedeutet. Körperbau, Stadium und frühere Operationen werden berücksichtigt, und der Chirurg entscheidet.

Welche Unterlagen sollte ich senden?

Den pathologischen Befund, CT-/MRT-/PET-CT-Befunde und möglichst die Bilder selbst, Operations- und Entlassungsberichte, Blutwerte und Ihre Medikamentenliste.

Können Sie ein Behandlungsergebnis zusichern?

Nein. Keine Einrichtung kann das Ergebnis einer Krebsbehandlung garantieren. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen offen die Erwartungen und Risiken in Ihrer Situation.

Wie werden die Kosten bestimmt?

Sie hängen von den nötigen Untersuchungen sowie von Art und Dauer der Behandlung ab. Ein schriftlicher, aufgeschlüsselter Kostenvoranschlag folgt auf die ärztliche Beurteilung.

Wie finde ich den besten Onkologen und das beste Krankenhaus in Istanbul bei der Diagnose „Gebärmutterkörperkrebs (Endometriumkarzinom)“?

Den einen „Besten“ für alle gibt es nicht; bei der Diagnose „Gebärmutterkörperkrebs (Endometriumkarzinom)“ wählen Sie in der Türkei gut, wenn Sie Folgendes prüfen: ob Ihr Fall in der Tumorkonferenz des Krankenhauses besprochen wird (Onkologe, Chirurg, Strahlentherapeut und Pathologe gemeinsam), Namen und Fachgebiet der behandelnden Ärzte, ob Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie im selben Krankenhaus möglich sind, einen schriftlichen Behandlungsplan nach Überprüfung der Histologie und wie die Nachsorge zu Hause weitergeht. Bei der Diagnose „Gebärmutterkörperkrebs (Endometriumkarzinom)“ leitet New City Clinic Ihre Unterlagen an die Onkologie-Teams der Partnerkliniken weiter und sendet Ihnen den Plan schriftlich.

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Diese Seite dient der allgemeinen Information und ist keine Diagnose oder Behandlungsempfehlung. Ein Behandlungsplan wird erst nach einer ärztlichen Untersuchung und der Beurteilung Ihrer Befunde festgelegt. Wenden Sie sich im Notfall an den medizinischen Notdienst vor Ort.

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